Nevralgia del pudendo o malattia di Alcok

 

 

Nevralgia  del pudendo

Ho forti dolori, quando sono seduto e anche quando faccio passeggiate oltre i 15 minuti.

Mi sopraggiunge un dolore bruciore che parte da sotto il sedere e viene sino alla parte anteriore, sopra il pube e non trovo posizione di sollievo. I dolori mi perseguitano notte e giorno e mi sconvolgono l’esistenza. Ho problemi nell’andare di corpo o anche a urinare

Ne ho parlato con il mio medico curante, il quale mi ha consigliato dapprima antinfiammatori, poi  antidolorifici senza ottenere risultato alcuno, per cui mi ha inviato dall’ortopedico, pensando che il dolore fosse provocato da disturbi all’anca, nulla.

Sono andato dal ginecologo / andrologo pensando che dipendesse da un disturbo alle vie urinarie o ai genitali, nessun risultato.

Non so più cosa fare.

Queste sono alcune delle molteplici frasi che sentiamo da tanti pazienti che vengono nel nostro Centro, come ultima spiaggia.

Hai mai pensare di soffrire di una nevralgia del pudendo ?    .

Il nervo pudendo ha origine dal midollo spinale e innerva il perineo e i genitali esterni, raggiunge il retto e si divide in due rami: il nervo perineale e il nervo dorsale del pene/clitoride a cui si deve anche l’erezione dei corpi cavernosi di pene e clitoride.
Il nervo pudendo può essere soggetto a compressione o infiammazione che possono verificarsi all’improvviso a causa di un trauma, oppure insorgere nel tempo a seguito di movimenti ripetitivi e protratti o di posizioni sedute prolungate o al seguito di disbiosi.

La Sindrome di ALCOCK può scatenarsi durante lo svolgimento di una attività sportiva (sindrome dei ciclisti: dovuta alla posizione sul sellino per molte ore ) oppure comparire durante un rapporto sessuale, dopo un intervento chirurgico, o nel post partum.

Si manifesta con dolori acuti in regione pelvica senza precisa localizzazione; si può avvertire bruciore, formicolio, intorpidimento, sensazione di punture o di freddo, sensazione di corpo estraneo nel retto; inoltre disturbi nella minzione, defecazione rapporti sessuali che nell’uomo si tramutano in problemi di erezione.

La diagnosi procede per esclusione prima di irritazioni da infezioni, poi di tumori o altre patologie per cui necessitano ulteriori esami specialistici.

E’ necessario un approccio olistico e multidisciplinare.

Occorre ricercare la causa primaria il primus movens : trauma  / infiammazione ICSLG

Molto utile è l’ossigenoozonoterapia che può essere somministrato in modo diverso in base alle varie cause e localizzazioni

  • infiltrazioni all’origine e lungo il decorso del nervo pudendo
  • insufflazione rettale per poter aggredire attraverso i villi della mucosa intestinale sia il nervo pudendo sia gli organi viciniori ( es. prostata, vescica, ecc ) e poter agire sul microbiota

     ( equilibrando i batteri della disbiosi, placche di Peyer, ecc  )

  • GAE ( quando necessita )

In modo collaterale e come potenziamento,

consiglio spesso la kinesiterapia attiva e passiva tramite esercizi riguardanti il pavimento pelvico , l’osteopatia , la posturologia propriocettiva secondo il Delos Postural System , la terapia vibrazionale  Nemes Postural System, a frequenze Hz idonee, l’alimentazione idonea secondo i segnali che vengono inviati dal nostro corpo ( infiammazione, microbiota, ecc. ) e all’ipotalamo tramite l’ipofisi.

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