.La psoriasi è una malattia infiammatoria, immunitaria, multifattoriale con predisposizioni genetiche che si manifesta con placche cutanee, squamose, argentee e infiammate e che si può localizzare al cuoio capelluto, ginocchia,gomiti e in qualsiasi area del corpo compreso il viso. comprese le unghie
Si può associare a artrite con deformazioni articolari, morbo di Crohn.
Terapia topica : creme, spray,shampoo,
Fototerapia: i raggi ultravioletti penetrano attraverso la pelle e rallentano la crescita delle cellule della pelle colpite da psoriasi
Terapia orale sistemica pillole, capsule, soluzioni sono assorbite attraverso l’intestino nel sangue
Terapia con soluzioni iniettabili per via sottocutanea, intramuscolare, endovenosa.
Stile di vita: attività fisica ( movimento e sole ) riduce lo stress, il rischio di infiammazione e aiuta a sostenere il sistema immunitario
La dermatite atopica rappresenta una malattia cutanea pruriginosa, cronica ed infiammatoria, il cui esordio coincide spesso con l’età pediatrica. L’assenza di una collocazione cutanea particolare. Spesso associata ad una forte e marcata componente emotiva; neurodermite disseminata. Nei lattanti il sistema immunitario non è ancora ben formato per cui le probabilità di contrarre dermatite atopica nei primi mesi di vita è elevato.
Nei paesi industrializzati colpisce il 10-20% dei bambini e il 2-5% degli adulti in casi di asma disturbi allergici e febbre da fieno.
La dermatite atopica non si manifesta solo a livello cutaneo ma progredisce intaccando anche le mucose: sono ricorrenti episodi di asma, rinite e rinocongiuntivite allergica in concomitanza con eruzione cutanee e prurito.
Nei primi cinque anni di vita si manifesta con secchezza della pelle arrossamento prurito a livello del viso, cuoio capelluto, decolleté, la parte interna dei gomiti, il retro delle ginocchia, delle gambe e del tronco, piedi. mani Talora tende a scomparire spontaneamente nell’adolescenza.
Andamento cronico recidivante: periodo di miglioramento si alternano a periodo di disturbi gravi.
Se persiste dopo la pubertà cronicizza, e nell’adulto intacca anche le palpebre la testa e gli angoli della bocca con gonfiori secchezza prurito permanente e implacabile.
Nella fase acuta si manifesta con sintomi secchezza della pelle eritemi, vescicole eczemi croste, i sintomi più severi sono: ispessimento della pelle che porta alla creazione di zone lichenificate e papule; ipercheratosi, ragadi, prurito intenso insopportabile, per cui determina una lesione della cute dove i batteri penetrano più facilmente e proliferano.
Nei bambini si manifesta insonnia, stress, discriminazione e sfiducia in se stessi.
Stagionalità
Maggior incidenza nei mesi invernali e in estate in alcuni casi regredisce: il sole rappresenta un possibile rimedio; una eccessiva esposizione solare può essere dannosa per la pelle e peggiorare l’eruzione cutanea, per cui si consiglia corretta esposizione ai raggi del sole per brevi periodi con applicazione di filtri solare ad alta protezione.
Cause
La dermatite atopica è una malattia multifattoriale in cui le cause sono molteplici di varia natura; l’eziologia si cerca nella genetica, nello stato psicosomatico del soggetto dell’ambiente circostante: gli allergeni alimentari e inalati le infezioni della cute lo stress la sudorazione e l’esposizione a sostanze irritanti.
Le componenti genetiche e ambientali agiscono in simbiosi. Il prurito feroce determinato dalla dermatite atopica lascia lesioni sulla pelle, poiché il soggetto tende a strofinare la zona lesa in continuazione per cui la cute appare secca e arida. La disidratazione della pelle è dovuta ad alterazioni dell’attività dell’enzima sei gamma reduttasi, implicata nel metabolismo degli omega sei, categoria di acidi grassi essenziali deputati al mantenimento fisiologico del film idrolipidico, barriera di protezione della cute.
Diagnosi
Patch Test : sostanze allergizzanti sulla cute
Atopy Patch Test : per allergeni come acari della polvere e graminacee
Prist ed Rast : dosaggio delle immunoglobuline IgE totali- Immunoglobuline IgE totali e IgE specifiche
Prick Test : allergeni alimentare come soya, grano, latte vaccino , arachidi , pesce etc etc.
Le malattie atopiche respiratorie come : riniti, rinocongiuntiviti, asma, sono consegurnze del disturbo cutaneo immediato.
Trattamento
Le terapie sono volte non tanto ad eliminare il problema alla radice , ma a controllare i sintomi ed allontanare gli elementi che scatenano il disturbo ( la risoluzione completa non è molto frequente ).
Non esistono trattamenti naturali ne cure farmacologiche e fototerapiche che assicurino un’eliminazione completa della dermatite atopica.
Le terapie si devono scegliere in base alla gravità della condizione, all’età del paziente ,al suo stato psicologico, alla presenza di altre patologie.
Corticosteroidi in creme
Sostanze emollienti
Antistaminici, antivirali, antibiotici
Sostanze antisettiche
Fototerapia : UVA UVB
Consigli utili
Cura della pelle e corretta igiene del corpo con detergenti delicati
Abbigliamento adatto: abiti di cotone o in fibra naturale e privo di vestiti realizzati in materiali sintetici e troppo stretti che possono irritare ulteriormente la cute
Scelta dei cosmetici e dei prodotti per il make up che devono essere di qualità, privi di profumazioni o altre sostanze allergizzanti.